Quand même veut dire malgré tout. Il est malade, mais travaille quand même.
Il aurait pu le dire quand même ou tout de même.
Même est un pronom, adverbe et adjectif qu'il faut employer avec attention.
On dit alors: Merci quand même ou Merci tout de même. Pour dire merci d'avoir fait tous ces efforts pour moi, mais qui ne servaient à rien.